发布于 2026-08-12
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第五跖骨基底部骨折是足部常见骨折类型，多因运动损伤或外力撞击所致，需及时规范治疗以恢复足部功能。
第五跖骨基底部是足外侧受力点，突然扭转（如足球变向）或足内翻暴力易致骨折。青少年运动员、舞蹈从业者及中老年骨质疏松人群风险较高。骨折分型中，Jones骨折（靠近关节处）愈合较慢，需警惕延迟愈合风险。
受伤后足外侧剧痛、肿胀，无法负重行走，按压基底部有明显压痛。X线片可确诊，必要时CT检查评估骨折移位程度。需与踝关节扭伤鉴别，后者肿胀范围更广且无骨擦感。
无移位骨折可采用石膏固定4~6周，移位明显者需手术复位内固定。康复期需分阶段进行：早期（1~2周）冷敷消肿，中期（3~6周）进行足趾屈伸训练，后期（7周后）逐步负重行走。严禁自行服用活血化瘀类药物，需遵医嘱进行康复锻炼。
运动前充分热身，避免穿不合脚的运动鞋。老年人日常补充维生素D和钙，降低骨质疏松性骨折风险。固定期间若出现皮肤发紫、麻木等症状，需立即就医排查血管神经损伤。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国成人骨折诊疗指南[J].中华骨科杂志，2020，40(5)：289-298.
[2]王亦璁，等.骨科学[M].人民卫生出版社，2019：786-792.
[3]中国康复医学会.骨科康复治疗指南[J].中国康复医学杂志，2021，36(8)：1012-1018.
