扁桃体切除手术主要用于反复发作的扁桃体炎、扁桃体过度肥大影响呼吸吞咽等情况，需结合临床评估决定，术后需注意伤口护理与感染预防。
一、手术适应症与禁忌症适应症：符合「反复发作性扁桃体炎」（每年≥5次）、「扁桃体过度肥大导致睡眠呼吸暂停」「扁桃体周围脓肿反复发作」等情况，经保守治疗无效者可考虑手术。儿童患者需警惕影响颌骨发育的风险，需由耳鼻喉科医生评估。禁忌症：急性炎症期（需暂缓至炎症控制2周后）、凝血功能障碍（如血友病）、严重全身性疾病未控制者（如心衰），以及年龄过小（一般建议≥4岁）需谨慎评估。
二、术前术后注意事项术前准备：需完成血常规、凝血功能、心电图等检查，术前6小时禁食禁水，避免感冒发热影响手术安排。家长需配合医生向儿童解释手术必要性，减少其焦虑。术后护理：术后2周内进温凉流质或半流质饮食，避免硬渣食物刺激伤口；用温盐水或含漱液漱口保持口腔清洁；术后1~2周内可能出现轻微咽痛、低热，属正常反应，持续高热或出血需立即就医。
三、术后并发症与长期影响短期风险：术后出血（发生率约1%~3%）、感染、疼痛等，多数可通过冷敷、止血药物控制；罕见并发症包括咽干、瘢痕形成影响吞咽。长期影响：扁桃体作为免疫器官，切除后可能降低局部免疫力，但对儿童而言，若反复感染导致的免疫负担超过益处，整体利大于弊。成人患者需注意口腔卫生，预防咽炎反复发作。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.成人扁桃体切除手术临床诊疗指南(2020版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(3)：201-205.
[2]《儿童耳鼻喉科学》(第3版)编写组.儿童扁桃体与腺样体疾病诊疗规范[M].人民卫生出版社，2020：108-115.
