着床失败通常无明显特异性表现，多数女性可能仅表现为月经如期来潮，部分人可能伴随轻微腹部隐痛或乳房胀痛等类似经前期症状。
一、月经周期变化月经按时来潮：受精卵未成功着床时，激素水平下降会触发子宫内膜脱落，表现为月经正常来潮，经量、周期与孕前无明显差异。基础体温波动：着床成功后基础体温会持续维持高温相（>18天），若高温相仅维持10~12天即下降，提示可能着床失败。
二、局部症状表现腹部不适：少数人可能出现轻微下腹部坠痛或酸胀感，类似排卵后症状，但无特异性。阴道分泌物变化：着床失败时可能出现少量褐色分泌物（陈旧性出血），或透明黏液增多，无明显异味或瘙痒。
三、全身反应差异乳房胀痛减轻：孕期雌激素升高会使乳腺增生、胀痛，若月经来潮前乳房胀痛突然缓解，需警惕着床失败。情绪与疲劳感：部分女性可能因激素波动出现短暂情绪低落或嗜睡，但与经前期综合征表现重叠，难以单独作为判断依据。
四、辅助检查提示血HCG阴性：排卵后10~14天检测血人绒毛膜促性腺激素（HCG），若结果<5IU/L，可确诊着床失败。超声检查无孕囊：月经推迟1周后经阴道超声仍未发现宫内孕囊，需结合HCG动态变化判断。
五、注意事项单次失败无需过度焦虑：研究显示，约30%的自然周期中胚胎着床会失败，多数与胚胎质量或子宫内膜容受性相关。连续3次以上失败需就医：若连续3个月经周期尝试着床均失败，建议夫妻双方进行染色体、激素水平及子宫形态检查。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.复发性流产诊治指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：145-150.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：102-105.
