发布于 2026-09-15
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缺铁性贫血可通过血常规指标（血红蛋白、血清铁蛋白）、铁代谢指标（血清铁、转铁蛋白饱和度）及临床症状（如乏力、头晕、异食癖）综合判断，女性因月经、妊娠等铁需求高，风险相对更高。
1.血常规检查
血红蛋白（Hb）低于参考值下限（成年男性<120g/L，女性<110g/L）是核心指标，同时伴红细胞平均体积（MCV）<80fl、平均血红蛋白量（MCH）<27pg、平均血红蛋白浓度（MCHC）<320g/L，提示小细胞低色素性贫血。
2.铁代谢指标
血清铁蛋白<12μg/L提示铁储备耗尽，血清铁<8.95μmol/L、转铁蛋白饱和度<15%为诊断关键，总铁结合力（TIBC）升高辅助判断铁缺乏状态。
3.临床症状与诱因
常见症状包括皮肤黏膜苍白、头晕、心悸、注意力不集中，儿童可能伴生长发育迟缓、食欲下降，女性需关注月经异常、妊娠哺乳期铁需求增加。
4.特殊人群注意事项
婴幼儿需及时添加含铁辅食（如强化米粉），青少年因快速生长易缺铁，孕妇需额外补充铁剂（遵医嘱），老年人消化吸收功能下降，需定期监测铁储备。
5.鉴别诊断
需排除慢性病性贫血、地中海贫血等，通过骨髓铁染色（金标准）或治疗性补铁试验（有效可确诊）明确。
