发布于 2026-08-13
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贫血病是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征，通常以血红蛋白浓度、红细胞计数或红细胞压积降低为诊断标准，成年男性血红蛋白＜120g/L、成年女性＜110g/L即可诊断。
1.缺铁性贫血
最常见类型，因铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血（如女性月经过多、消化道出血）导致铁缺乏，影响血红蛋白合成。青少年、孕妇及哺乳期女性因铁需求增加更易患病。
2.巨幼细胞性贫血
因叶酸或维生素B12缺乏引起，叶酸缺乏多见于长期素食者或酗酒者，维生素B12缺乏常与胃黏膜萎缩、吸收不良相关，表现为大细胞性贫血。
3.溶血性贫血
红细胞寿命缩短、破坏增加，骨髓代偿不足时发生贫血。分为遗传性（如地中海贫血）和获得性（如自身免疫性溶血性贫血），急性溶血可伴黄疸、血红蛋白尿。
4.再生障碍性贫血
骨髓造血功能衰竭，全血细胞减少，可能与化学毒物、辐射、病毒感染或自身免疫异常有关，需长期规范治疗，严重者需造血干细胞移植。
特殊人群注意事项
婴幼儿：6月龄~2岁高发缺铁性贫血，需及时添加含铁辅食（如强化米粉、红肉泥），避免长期母乳单一喂养。
孕妇：孕期需额外补充铁剂，定期监测血常规，预防早产、低体重儿风险。
老年人：慢性疾病（如肾病、肿瘤）或药物（如阿司匹林）可能诱发贫血，需排查基础病，优先非药物干预（如饮食调整）。
治疗原则
以病因治疗为核心，缺铁性贫血补充铁剂，巨幼贫补充叶酸/B12，溶贫需控制溶血发作，再障需免疫抑制或造血支持。用药需遵医嘱，避免自行调整剂量。
