发布于 2026-09-15
1214次浏览
乳牙未脱落又长出新牙（医学称「乳牙滞留」）需及时就医，医生会根据乳牙松动程度、恒牙位置决定拔除或观察，日常可通过咀嚼硬食促进乳牙脱落。
乳牙滞留的核心危害是恒牙错位生长，形成牙列不齐。需通过口腔X光片确认恒牙位置（如是否倾斜、阻生），医生会根据乳牙松动度（如Ⅲ度松动可直接拔除，Ⅰ-Ⅱ度可观察）制定方案。家长切勿自行拔除，以免损伤恒牙胚或口腔组织。
恒牙萌出位置异常：若恒牙明显倾斜，需尽早拔除滞留乳牙，通过正畸干预（如佩戴矫治器）引导恒牙归位。
乳牙松动但无脱落迹象：可在医生指导下，通过「棉线牵引法」轻拉乳牙（需消毒操作），或咀嚼苹果、胡萝卜等硬质食物刺激颌骨发育，加速乳牙脱落。
乳牙龋坏严重：若乳牙已无保留价值，即使松动度小也需拔除，避免感染影响恒牙胚。
均衡饮食：幼儿期避免长期食用软烂食物（如粥、面条），增加富含纤维的食物（如玉米、芹菜）促进颌骨发育。
定期检查：每6个月进行口腔检查，发现乳牙滞留倾向（如恒牙已萌出但乳牙未脱落）及时干预。
纠正不良习惯：如吮指、咬唇等，防止颌骨发育异常导致乳牙滞留。
若孩子已过换牙期（12岁后）仍有乳牙滞留，需排查恒牙缺失、多生牙等问题，通过口腔CT明确病因。【注意】 12岁后恒牙滞留可能导致终身牙列不齐，务必尽快就诊。
参考文献：
[1]儿童口腔医学组.中国儿童口腔疾病综合干预指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3)：201-206.
[2]张举之.儿童牙科学[M].人民卫生出版社，2020：89-92.
