发布于 2026-09-15
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刷牙经常出血通常与牙菌斑/牙结石堆积、口腔卫生不佳或牙周组织炎症有关，也可能是全身疾病在口腔的表现，需结合具体症状判断。
牙菌斑是细菌在牙齿表面形成的黏性薄膜，长期不清理会矿化形成牙结石。牙结石会刺激牙龈红肿，刷牙时牙刷压力稍大就可能引发出血。这种情况在晨起刷牙时最常见，通常伴随牙龈红肿、口臭。研究表明，牙菌斑堆积7天以上就可能引发牙龈炎症[1]。
当牙龈长期受牙菌斑刺激，会发展为牙龈炎，表现为刷牙时出血、牙龈萎缩。若炎症持续，可能进展为牙周炎，此时牙龈会形成牙周袋，导致牙齿松动。儿童青少年若口腔清洁不彻底，更易因食物残渣滞留引发牙周问题[2]。
某些全身性疾病如糖尿病（血糖控制不佳时）、血液系统疾病（如血小板减少症）或维生素C缺乏，可能导致凝血功能异常，出现自发性牙龈出血。孕妇因激素变化也可能加重牙龈敏感，刷牙时更易出血。
使用硬毛牙刷、横向用力刷牙或刷牙时间不足（<2分钟），会损伤牙龈组织。建议选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈缘），每次刷牙不少于2分钟[3]。
出现持续出血超过1周、出血量多或伴随牙龈肿胀疼痛时，应及时就医检查，必要时进行牙周洁治（洗牙）。日常需坚持早晚刷牙、饭后漱口，定期（每6个月）进行口腔检查。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2022，16(2)：101-105.
[2]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2020：35-42.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：128-130.
