发布于 2026-09-15
5565次浏览
做全瓷牙后真牙烂掉（即基牙龋坏）需立即就医，通过口腔检查确定龋坏程度，轻度可补牙，重度可能需根管治疗后重新修复。
全瓷牙修复后真牙烂掉多因牙体预备不当、口腔卫生差或继发龋导致。需先通过口腔CT、X光片评估龋坏范围，区分是表层釉质破坏还是累及牙髓（牙神经）。若龋坏仅在牙冠表面，可去除腐质后补牙；若龋坏深入牙体组织，可能已伤及牙髓，需进行根管治疗。
轻度龋坏：若牙体缺损较小，可去除龋坏组织后，用树脂等材料直接补牙，恢复牙齿形态和功能。
中度龋坏：若龋坏已达牙本质深层但未露髓，可在清除腐质后，用玻璃离子或复合树脂充填，必要时加用牙冠保护。
重度龋坏：若龋坏累及牙髓（表现为冷热刺激剧痛、夜间痛），需先进行根管治疗（清除感染牙髓并填充根管），之后做牙冠修复，避免牙齿折裂。
日常护理：坚持早晚刷牙（每次3分钟），使用含氟牙膏，配合牙线、冲牙器清洁牙缝，减少牙菌斑堆积。
定期复查：每6个月做口腔检查，及时发现基牙龋坏或全瓷牙边缘渗漏问题，修复破损的牙冠边缘。
调整习惯：减少甜食、碳酸饮料摄入，避免用牙齿咬硬物（如坚果壳、冰块），防止牙冠意外破损。
若全瓷牙与基牙之间出现缝隙，食物残渣易滞留导致继发龋，需拆除原牙冠后重新检查基牙，必要时重新备牙、制作新牙冠。儿童或青少年患者因代谢旺盛，更需加强口腔卫生管理，防止龋坏进展。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国口腔医学继续教育指南[J].中华口腔医学杂志，2023，58(3)：210-215.
[2]王松灵，口腔医学临床诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2022：103-108.
