发布于 2026-09-15
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障碍性贫血是一种因骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少的血液系统疾病,患者会出现贫血、出血、感染等症状,需通过规范治疗改善造血功能。
障碍性贫血(简称“再障”)是骨髓造血干细胞受损或造血微环境异常,导致造血功能全面衰竭的疾病。根据病因分为先天性和获得性,前者如范可尼贫血(罕见遗传性疾病),后者占90%以上,包括特发性(原因不明)和继发性(如药物、辐射、化学毒物等诱发)。
患者因全血细胞减少出现三大主症:贫血(乏力、头晕、面色苍白,活动后气短);出血(皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血,严重时内脏出血);感染(发热,以呼吸道感染为主,免疫力低下易合并败血症)。儿童患者可能伴随生长发育迟缓,需特别关注。
诊断需结合血常规、骨髓穿刺(骨髓造血组织增生低下)及排除其他疾病。治疗以免疫抑制(如环孢素、ATG)、促造血(如雄激素)及造血干细胞移植为主,具体方案需根据年龄、病情严重程度制定。严禁自行服用任何药物,必须在血液科医生指导下规范治疗。
患者需避免接触有毒化学物质(如甲醛、苯),预防感染(戴口罩、勤洗手),定期监测血常规。饮食需保证高蛋白、高维生素,避免辛辣刺激及不洁食物。儿童患者家长应注意预防外伤,及时发现异常出血倾向。
参考文献:
[1]中华医学会血液学分会.中国成人再生障碍性贫血诊断与治疗指南(2023年版)[J].中华血液学杂志,2023,44(5):389-395.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:553-557.
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