发布于 2026-09-29
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人的乳牙会替换为恒牙，儿童期共20颗乳牙（乳切牙、乳尖牙、乳磨牙），除第三磨牙（智齿）外，其余恒牙（28颗）均由乳牙替换而来。
下颌乳中切牙（6~7岁）最早替换，上颌乳中切牙紧随其后（7~8岁）；
乳侧切牙（8~9岁）替换，恒切牙依次长出。
通常在10~12岁替换，是最后一颗乳牙替换完成的前磨牙区域（10~12岁）；
恒尖牙萌出时可能出现牙列拥挤，需注意口腔检查。
第一乳磨牙（10~12岁）和第二乳磨牙（11~13岁），对应恒磨牙区；
乳磨牙替换顺序遵循"从后往前"原则，第二乳磨牙替换后恒牙基本定型。
一般17~26岁萌出，不会被替换，属于恒牙序列；
若智齿阻生（生长位置异常），需通过口腔外科手术拔除。
额外生长的多生牙可能导致恒牙错位，需尽早拔除；
恒牙先天缺失（如第三磨牙）属于正常生理变异，无需过度干预。
每日刷牙2次，使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝；
替换期儿童易患龋齿，建议每6个月进行一次涂氟或窝沟封闭。
避免长期单侧咀嚼，防止颌骨发育不对称；
补充钙、维生素D等营养素，促进牙齿钙化。
乳牙滞留（恒牙已萌出但乳牙未脱落）需及时拔除；
牙齿萌出顺序异常（如门牙外翘）建议正畸干预。
参考文献：
[1]儿童口腔医学教材编写组.儿童口腔医学[M].人民卫生出版社，2020，5(1)：32-38.
[2]中华口腔医学会.中国儿童口腔疾病防治指南[J].中华口腔医学杂志，2019，54(3)：161-165.
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