发布于 2026-09-29
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牙根疼主要由牙髓炎、牙周炎、根尖周炎或牙齿敏感引起，其中牙髓炎常伴随冷热刺激痛，牙周炎多因牙菌斑引发牙龈萎缩，根尖周炎则可能由龋齿深入牙髓导致。
牙髓组织（包含神经血管）发炎时，炎症刺激会引发剧烈疼痛，尤其遇冷热刺激时疼痛加剧，夜间疼痛可能加重。若不及时治疗，炎症可能扩散至牙根尖周组织，形成根尖周炎。
牙菌斑长期堆积形成牙结石，刺激牙龈红肿出血，进而破坏牙周支持组织。当牙周袋深度超过4mm时，细菌毒素可渗透至牙根表面，引发持续性钝痛，严重时伴随牙齿松动。
龋齿、隐裂等牙体疾病若未及时处理，细菌会通过牙髓腔扩散至牙根尖周组织，引发炎症。表现为咬合时疼痛明显，牙龈可能出现脓包，X线片可见根尖周骨质破坏。
过度刷牙、磨牙或牙齿楔状缺损导致牙釉质磨损，牙本质暴露后，牙齿对冷热酸甜等刺激产生短暂尖锐疼痛，疼痛持续时间短但发作频繁。
外力撞击、咀嚼硬物（如坚果壳）或夜磨牙导致牙齿硬组织损伤，牙根周围组织受牵拉或震荡，引发咬合时疼痛，严重时可能伴随牙根纵裂。
出现牙根疼痛时，建议及时到口腔科检查，明确病因后进行根管治疗、牙周洁治或脱敏处理。日常需坚持正确刷牙（巴氏刷牙法），每半年至一年进行口腔检查，避免冷热刺激及过硬食物，减少疼痛诱发因素。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-892.
[2]人民卫生出版社.牙体牙髓病学(第6版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-135.
[3]中华口腔医学会.牙周病学临床诊疗指南(2022)[J].中华口腔医学杂志，2022，57(3)：215-220.
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