发布于 2026-09-29
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痛风急性发作时应尽早服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或秋水仙碱快速止痛，同时配合冷敷和抬高患肢，3~5天内症状可缓解。
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、依托考昔等，可抑制前列腺素合成，减轻红肿热痛。注意：有胃溃疡、肾功能不全者需遵医嘱使用。
秋水仙碱：传统治疗痛风的药物，能快速抑制白细胞趋化。严禁自行服用，必须面诊辨证，需严格控制剂量避免腹泻等副作用。
糖皮质激素：短期用于严重发作或药物不耐受者，如泼尼松，需在医生指导下使用。
冷敷止痛：用毛巾包裹冰袋敷于患处（每次15~20分钟，间隔1~2小时），可收缩血管减少渗出。
抬高患肢：将疼痛关节抬高至高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀。
避免压迫：发作期勿按摩或热敷，以免加重炎症扩散。
大量饮水：每日饮水2000~3000ml，促进尿酸排泄。
低嘌呤饮食：避免动物内脏、海鲜、酒精等，可适量食用牛奶、鸡蛋、蔬菜。
禁止高糖高油：高果糖饮料会加速嘌呤代谢，诱发尿酸升高。
避免剧烈运动：疼痛缓解前勿活动，防止关节损伤。
监测体温：若伴随发热，可能提示感染或严重炎症，需及时就医。
长期管理：疼痛缓解后需复查尿酸，在医生指导下启动降尿酸治疗，预防复发。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.2019中国痛风诊疗指南[J].中华风湿病学杂志， 2019， 23(10)： 668-676.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社， 2021： 156-160.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社， 2022： 89-92.
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