发布于 2026-09-15
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白血病属于恶性肿瘤,是造血系统的恶性疾病,因造血干细胞异常增殖导致大量白血病细胞浸润器官,具有恶性肿瘤的典型特征。
白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,异常造血细胞在骨髓和其他造血组织中大量增殖积累,抑制正常造血功能,同时浸润肝、脾、淋巴结等全身器官,符合恶性肿瘤(癌、肉瘤、白血病等)的定义——细胞异常增殖失控、分化障碍、凋亡受阻,具有侵袭性和转移性。
白血病与肺癌、乳腺癌等实体瘤均属于恶性肿瘤范畴,均存在基因突变(如白血病常见的BCR-ABL融合基因)、细胞增殖失控、凋亡抑制等分子机制。世界卫生组织(WHO)将白血病归类为造血系统恶性肿瘤,与淋巴瘤、骨髓瘤同属血液系统恶性肿瘤。
白血病诊断需通过骨髓穿刺检查明确白血病细胞比例(如急性白血病骨髓原始细胞≥20%),治疗以化疗、造血干细胞移植为主,部分类型可通过靶向药物(如伊马替尼)实现长期缓解。与实体瘤不同,白血病无实体肿块,但具有全身扩散性,需尽早干预以避免多器官衰竭。
白血病≠“不治之症”,随着诊疗技术进步,儿童急性淋巴细胞白血病治愈率已达80%以上。需注意区分“良性白血病”(罕见,如类白血病反应)与恶性白血病,后者需依靠病理活检确诊,切勿因“白细胞升高”自行判断为白血病。
参考文献:
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