发布于 2026-08-14
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更年期补充雌激素和孕激素需个体化评估，通常建议在绝经早期（60岁前或绝经10年内）短期使用，以缓解血管舒缩症状、泌尿生殖道萎缩等问题，需排除乳腺癌、血栓病史等禁忌证。
1.绝经早期（45~55岁）：若症状明显影响生活，可在医生指导下补充雌激素（如雌二醇）联合孕激素（如地屈孕酮），疗程一般不超过5年，降低长期风险。
2.远期绝经（＞60岁）：优先非激素干预，如植物类药物、生活方式调整。仅在严重骨质疏松或泌尿生殖道萎缩时，经评估后短期使用最低有效剂量。
3.高风险人群：乳腺癌家族史、血栓病史、严重肝病者禁用激素补充治疗；高血压、糖尿病患者需严格监测，避免增加心血管风险。
4.用药期间监测：每6~12个月复查乳腺超声、妇科检查及肝肾功能，出现异常阴道出血或乳房肿块应立即停药并就医。
补充治疗需结合骨密度、乳腺钼靶等检查结果，由专业医生制定方案，不可自行用药。
