发布于 2026-09-29
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稳定型心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌短暂缺血缺氧引发的胸部压榨性疼痛,多在劳累或情绪激动时发作,休息后可缓解,是冠心病的典型表现之一。
冠状动脉因动脉粥样硬化等原因狭窄时,心肌供血随活动需求增加而供不应求,引发心肌细胞短暂缺血缺氧,产生代谢产物刺激神经末梢,表现为胸骨后压榨感或闷痛,疼痛范围常辐射至左肩、下颌等部位。
发作诱因明确:常在快走、爬楼、情绪激动等增加心肌耗氧的情况下出现,休息或含服硝酸甘油后数分钟内缓解。
疼痛性质典型:多为胸骨后或心前区闷痛、压榨痛,持续3~5分钟,一般不超过15分钟,无游走性或针刺样疼痛。
发作频率稳定:近1~2个月内发作次数、持续时间及诱因相对固定,无明显加重趋势。
高危因素:高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖及有早发冠心病家族史者风险较高。
预防措施:控制血压(<140/90mmHg)、血脂(LDL-C<1.8mmol/L),戒烟限酒,规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),饮食以低盐低脂为主,多摄入蔬菜、水果及全谷物。
若出现疼痛持续超过20分钟不缓解、伴大汗淋漓、呼吸困难、晕厥等症状,可能提示急性心肌梗死,需立即拨打急救电话。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):209-220.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
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