慢性稳定型心绞痛

稳定型心绞痛的名词解释？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　稳定型心绞痛也称为劳力性心绞痛，是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上由于心肌负荷的增加，造成心肌急剧的、暂时的缺血缺氧的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧，常发生于劳力负荷增加时持续数分钟，休息和用硝酸酯制剂后疼痛消失。疼痛发作的程度

稳定型心绞痛如何分级？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　加拿大心血管病学会把心绞痛严重程度分为四级。加拿大心血管病学会把心绞痛严重程度分为四级：（1）Ⅰ级：一般体力活动（如步行和登楼）不受限，仅在强、快或持续用力时发生心绞痛；（2）Ⅱ级：一般体力活动轻度受限，快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内发作心绞痛，一般情况下平地步行200米以上或

稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛区别？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　稳定型心绞痛正常指的是劳力性心绞痛，多在活动后，情绪激动，饱食等诱因后表现出，疼痛时间一般持续35分钟，去除诱因，休息或含服硝酸甘油可缓解。不稳定型心绞痛分几种情况：1，无心绞痛史的病人初次安静状态下可发作心绞痛。2， 原来有心绞痛病史的病人，心绞痛发作时间较过于延长，发作频繁，安静状态下也可

稳定型心绞痛是怎么了？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　稳定型心绞痛即近2个月以内病情变化基本保持稳定，心绞痛发作频率、诱因及每次持续时间基本相同。稳定型心绞痛是由于劳累、情绪激动等引起的心肌缺血，导致胸部及附近部位的疼痛，可伴有心功能障碍，但无心肌坏死。其特点为阵发性压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧面，也可放射至右臂或两

不稳定型心绞痛诊断标准？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　不稳定性心绞痛主要根据临床症状和相关的检查来进行诊断。不稳定性心绞痛现阶段在临床上比较多见，主要包括恶化型心绞痛、初发型心绞痛、变异型心绞痛以及心肌梗死后心绞痛等，表现出不稳定性心绞痛需要及时到正规医院进行检查并积极治疗。对于不稳定性心绞痛的诊断主要根据临床症状，其中平时以胸闷、气短为主，无明显

不稳定型心绞痛的治疗原则是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　由于不稳定型心绞痛是严重和具有潜在危险的疾病，它的治疗原则有两个：即刻缓解缺血和预防严重不良后果，即死亡或者心肌梗死或者再梗死。它的治疗包括抗缺血治疗、抗血栓治疗和根据危险度分层进行有创治疗。对于可疑的不稳定型心绞痛的患者，第1步关键性的治疗就是在急诊室作出恰当的检查评估，按轻重缓急送至适当的部

稳定型心绞痛的名词解释？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　稳定型心绞痛属于心绞痛的一种，是由于冠脉狭窄导致的心肌缺血、缺氧而产生一系列的以胸前、后背的压榨感为主的症状。稳定型心绞痛的发病一般是由于比较稳定的因素，比如体力劳动、饱食、寒冷、情绪激动等等，这些诱因而引发的心绞痛。出现稳定性心绞痛以后，要及时前往医院进行检查以及治疗。检查的项目有心电图、心脏

稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛有什么区别？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　稳定性的心绞痛病人，往往病情相对是比较轻的，病人很有可能只是在剧烈运动或者是情绪特别激动的时候会表现出这种心脏不舒服的症状。而不稳定性心绞痛的病人相对而言，就算在静息状态下也有可能会表现出疼痛的症状，而且发作的频次也要比稳定性的心绞痛多，而且疼痛的程度有可能也要比稳定性心绞痛剧烈，相对而言不稳定

稳定型心绞痛用什么药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　稳定型心绞痛的患者在胸痛发作的时候可以使用硝酸甘油05毫克置于舌下含化，也可以使用硝酸异山梨酯510毫克舌下含化。在缓解期的时候可以使用改善缺血和减轻症状的药物，比如β受体阻滞剂，代表药物有美托洛尔和比索洛尔，硝酸酯类药物，代表药物有单硝酸异山梨醇酯、硝酸甘油，钙通道阻滞剂，代表药物有维拉帕

不稳定型心绞痛的诊断标准？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　实际上，不稳定型心绞痛是相对于稳定型心绞痛而言的。一般来说，不稳定型心绞痛包括初发型心绞痛、劳力恶化型心绞痛和变异型心绞痛。其中，初发型心绞痛是指近一个月内才发生的心绞痛。而劳力恶化型心绞痛是指爬2层楼、3层楼表现出的心绞痛。变异型心绞痛是指在凌晨静息状态下表现出的心绞痛。

稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛的区别

肖新桃 主任医师

娄底市中心医院 三甲

稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛的区别在于冠状动脉缺血缺氧的程度不同，稳定型的心绞痛指在心脏固有的动脉严重狭窄的基础上，发生短暂的缺血缺氧，出现心前区疼痛、压榨感，可以向上腹部或者左肩背部放射。经过含服硝酸甘油可以缓解。不稳定型的心绞痛是在原有的稳定型心绞痛的基础上发生的次数、频率、程度和时间都有改变，疼痛剧烈，时间延长，不需要有明显的诱发因

稳定型心绞痛有哪些并发症

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

稳定性心绞痛最常见的并发症包括心律失常、心肌梗死和心力衰竭，由于长期的慢性心肌缺血，可以引起心电活动的不稳定，从而出现各种的心律失常，最常见的快速心律失常包括房性早搏、室性早搏、心房先颤等，严重的时候还会出现持续性的室速、室颤，甚至造成猝死。还可以出现缓慢的心律失常，比如严重的窦性心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞，严重的时候，长时间的心脏

稳定型心绞痛患者的注意事项

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

稳定性心绞痛属于劳力性心绞痛，因此在日常生活中必须要注意积极寻找心绞痛发作的诱因，尽量避免劳累、情绪激动，要保持大便的通畅。另外要保持健康的生活方式、戒烟戒酒，低盐少脂饮食，饮酒不仅会损害肝脏功能，更会大大增加其它药物的不良反应。劳力性心绞痛虽然是有体力活动或者情绪激动所诱发，但还要根据自身状况进行适当的体育锻炼以维持和改善心肺功能，提高

高度危险的“不稳定型心绞痛”怎么办？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

高度危险的不稳定型心绞痛是指发生急性心肌梗死的风险非常大的心绞痛。发生高度危险的不稳定型心绞痛，应该尽快到医院住院治疗。根据危险程度，有些患者需要在短时间内尽快给予行冠状动脉造影检查，以明确冠状动脉病变的情况，必要时给予介入治疗。

不稳定型心绞痛的表现

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

不稳定性心绞痛主要表现是阵发性胸闷、胸痛、心慌或心前区不舒服感觉。一般发作时间是几分钟到十几分钟，很少超过二十分钟。诱发因素和劳累以及情绪激动有关。休息或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后，三到五分钟即可明显缓解，但可以反复进行发作；而如果发作频繁，有可能会发生急性心肌梗死。

不稳定型心绞痛

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

不稳定型心绞痛属于急性冠状动脉综合征的一种，它主要是因为不稳定斑块所引起。不稳定心绞痛如果没有积极的得到有效的治疗，可以进展为急性心肌梗死。所以在临床上对于心绞痛的患者，一定要注意区分是稳定型心绞痛还是不稳定型心绞痛，对于不稳定型心绞痛，一定要积极的进行治疗，预防发生心肌梗塞。