发布于 2026-08-17
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多器官功能障碍综合征是指机体遭受严重感染、创伤等打击后,两个或两个以上器官同时或序贯出现功能障碍的临床综合征,早期可表现为呼吸急促、尿量减少、意识模糊等症状,随病情进展会出现多系统衰竭表现。
早期常出现呼吸频率增快(>20次/分钟)、胸闷、血氧饱和度下降(<90%),严重时发展为急性呼吸窘迫综合征,表现为进行性呼吸困难、双肺弥漫性湿啰音,需机械通气维持呼吸。
可出现血压下降(收缩压<90mmHg)、心率加快(>100次/分钟)或减慢(<50次/分钟),四肢湿冷、皮肤花斑,严重时出现休克,表现为尿量骤减(<0.5ml/kg/h)、意识模糊。
早期表现为尿量减少(<400ml/24h),病情进展出现少尿(<200ml/24h)或无尿,血肌酐、尿素氮升高,电解质紊乱(高钾血症、代谢性酸中毒),需警惕急性肾衰竭。
早期可出现烦躁、嗜睡、意识模糊,严重时进展为昏迷、抽搐、瞳孔不等大,Glasgow评分<8分,部分患者出现脑水肿、颅内压升高表现,需结合影像学检查明确诊断。
参考文献:
[1]中华医学会重症医学分会.中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2014)[J].中华内科杂志,2014,53(10):952-958.
[2]王辰,王建安.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:132-135.
[3]Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3)[J]. JAMA, 2016, 315(8):801-810.




















