发布于 2026-09-15
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多器官功能障碍综合征是指机体在严重感染、创伤、休克等急性危重症状态下,同时或序贯出现两个及以上器官功能障碍的临床综合征,需及时干预治疗以降低死亡率。
多器官功能障碍综合征的核心是全身炎症反应失控(机体过度炎症反应导致器官损伤),常见诱因包括重症肺炎、脓毒症、大面积烧伤等。临床以呼吸衰竭(如血氧饱和度持续低于90%)、急性肾衰竭(尿量显著减少)、凝血功能障碍(皮肤瘀斑)等多系统症状为特征,儿童和老年人因器官储备功能弱更易发病。
诊断需满足急性生理学与慢性健康评估系统(APACHE II)评分≥8分,且存在明确致病因素。临床分为功能障碍早期(单个器官指标异常但可代偿)、衰竭进展期(两个器官功能不可逆下降)、终末期(多器官功能丧失需依赖生命支持)三个阶段。家长需警惕儿童持续高热伴少尿、老年人术后意识模糊等预警信号。
治疗以控制原发病(如抗感染、手术清创)为核心,辅以器官功能支持(呼吸机辅助通气、血液净化)。预防需强调早期识别高危因素(如严重创伤后监测生命体征),儿童避免滥用抗生素,老年人术后加强营养支持。需注意:任何药物使用必须在医生指导下进行,严禁自行服用或调整剂量。
参考文献:
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