发布于 2026-09-29
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多器官功能障碍综合征是指机体在严重感染、创伤等应激状态下，两个或两个以上器官（如肺、肾、心等）同时或序贯出现功能障碍的临床综合征。
严重感染：细菌、病毒等病原体引发的全身炎症反应，如脓毒症是最常见诱因之一。
重大创伤：如车祸、烧伤等导致多器官血流灌注不足，组织缺氧损伤。
休克状态：心源性、低血容量性休克等造成器官微循环障碍，功能逐步衰竭。
呼吸系统：早期出现呼吸急促、血氧下降，进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），表现为严重呼吸困难。
循环系统：血压下降、心率加快，依赖升压药物维持，心肌功能受损。
肾功能：尿量减少（＜0.5ml/kg/h），血肌酐升高，发展为急性肾衰竭。
消化系统：胃肠黏膜缺血导致应激性溃疡、肠屏障功能障碍，可能引发消化道出血。
诊断标准：需满足器官功能障碍评分系统（如SOFA评分），结合病史和影像学检查。
治疗核心：控制原发病（如抗感染、手术清创），维持器官支持（呼吸机辅助呼吸、血液净化），纠正凝血功能障碍。
多学科协作：ICU团队需同步处理感染、营养支持、水电解质平衡等问题。
参考文献:
[1]中华医学会重症医学分会.中国成人脓毒症早期预防与治疗指南(2023)[J].中华重症医学电子杂志,2023,9(2):101-112.
[2]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-135.
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