发布于 2026-09-29
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神经胶质瘤是起源于神经胶质细胞的恶性肿瘤，占颅内肿瘤的40%~50%，具有侵袭性强、复发率高的特点，好发于大脑半球。
神经胶质瘤起源于神经胶质细胞，这类细胞负责支持、营养和保护神经元。根据WHO分级分为Ⅰ~Ⅳ级，Ⅰ级为良性（如毛细胞型星形细胞瘤），Ⅳ级为胶质母细胞瘤（GBM），恶性程度最高。
典型症状包括头痛、呕吐、视力下降、肢体无力等，儿童可能表现为生长发育迟缓。诊断需结合MRI/CT影像（可见占位性病变）、病理活检（金标准），分子检测可辅助分型（如IDH突变、MGMT启动子甲基化）。
治疗以手术切除为核心，结合放疗、化疗。高级别胶质瘤中位生存期约15~20个月，胶质母细胞瘤患者5年生存率不足5%。最新研究显示，电场治疗（TTFields）可延长部分患者生存期。
目前尚无明确预防方法，但避免长期接触电离辐射、控制高血压等慢性病可能降低风险。患者需定期复查，出现新发头痛、癫痫发作等症状应及时就医。严禁自行服用任何抗肿瘤药物，必须在神经外科医生指导下规范治疗。
参考文献:
[1]Louis DN, Perry A, Reifenberger G, et al. The 2021 WHO Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary[J]. Acta Neuropathol, 2022, 143(1):1-30.
[2]中国中枢神经系统胶质瘤诊断与治疗指南（2021版）编写组. 中国中枢神经系统胶质瘤诊断与治疗指南（2021版）[J]. 中华神经外科杂志, 2021, 37(12):1209-1224.
