发布于 2026-09-29
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小儿腮腺炎典型症状为腮腺非化脓性肿大,伴发热、疼痛,可累及颌下腺、舌下腺,病程1~2周,需警惕睾丸炎、胰腺炎等并发症。
单侧先肿:常以耳垂为中心,向前后下方蔓延,边缘不清,触之有弹性及压痛,表面皮肤不红(非化脓性)。
双侧相继:约1~4天后另一侧腮腺也肿大,部分患儿仅单侧肿大。
发热:体温可达38~40℃,持续1~5天,部分伴头痛、乏力、食欲下降。
局部疼痛:咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧,张口受限,严重时影响吞咽。
睾丸炎:男性患儿常见,表现为睾丸肿痛、触痛,可能影响生育(罕见)。
胰腺炎:腹痛、呕吐、腹胀,需禁食补液治疗。
脑膜炎:高热不退、剧烈头痛、呕吐、颈项强直,需腰椎穿刺确诊。
与化脓性腮腺炎区别:后者红肿热痛明显,挤压有脓液,多单侧发病。
与颈部淋巴结炎区别:淋巴结炎肿大局限,质地硬,无腮腺肿大特征。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.流行性腮腺炎诊疗方案(2020年版)[J].中国实用儿科杂志,2020,35(5):321-325.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1245-1250.
[3]中华医学会儿科分会.儿童流行性腮腺炎防治指南[J].中华儿科杂志,2019,57(9):645-648.













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