发布于 2026-09-29
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痛症是人体对伤害或疾病的保护性反应,表现为疼痛、酸胀、麻木等不适,涉及神经、肌肉、关节等多系统病变,中西医结合干预可有效缓解。
痛症分为急性痛(如扭伤24小时内、术后恢复期)和慢性痛(如关节炎持续3个月以上)。急性痛多因组织损伤触发神经信号传导,慢性痛常伴随神经敏化与炎症因子持续分泌。现代医学研究表明,慢性痛患者中枢神经系统(脊髓、大脑皮层)存在异常重塑,导致痛觉放大效应[1]。中医理论认为"不通则痛",气血瘀滞、经络阻滞是核心病机,如《中医内科学》指出"风寒湿邪痹阻经络,气血运行不畅,发为痹证疼痛"[2]。
物理治疗方面,急性疼痛期(48小时内)可采用RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高)减轻炎症水肿[3];亚急性阶段(48~72小时后)可配合热敷促进血液循环。运动康复对慢性痛尤为重要,核心肌群训练能改善腰椎稳定性,降低腰腿痛复发率(中国康复医学会指南,2023)。药物干预需辨证选择:急性疼痛可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但需注意胃肠道刺激风险[4];慢性疼痛建议优先采用外用贴膏(如氟比洛芬凝胶贴膏)减少系统副作用。
儿童生长痛多见于3~12岁儿童,夜间小腿肌肉疼痛为主,与活动量过大、骨骼生长速度不匹配有关,可通过温水泡脚、轻柔按摩、补充维生素D缓解[5]。老年退行性关节痛需注意关节保暖,避免爬楼梯、蹲起等动作,中医推荐艾灸足三里、阳陵泉等穴位(需由专业医师操作)[6]。妊娠期腰背痛多因激素变化导致骨盆韧带松弛,建议使用孕妇专用托腹带减轻腰椎负担,避免久坐久站。
痛症管理需结合病因精准干预,轻度疼痛可通过生活方式调整(如规律作息、均衡饮食)改善,持续疼痛应及时就医明确诊断。严禁自行服用,必须面诊辨证后遵医嘱用药。
参考文献:
[1]中华医学会疼痛学分会. 中国慢性疼痛诊疗专家共识(2022)[J]. 中华麻醉学杂志,2022,42(5):513-518.
[2]陈金水. 中医内科学[M]. 北京:中国中医药出版社,2021:156-160.
[3]国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 北京:人民卫生出版社,2022:123-125.
[4]WHO. 非甾体抗炎药临床应用指南(2021)[R]. Geneva:World Health Organization,2021.
[5]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2020:89-92.
[6]中国康复医学会. 慢性疼痛康复治疗指南(2023)[J]. 中国康复医学杂志,2023,38(2):145-150.
















