发布于 2026-09-29
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肺吸虫病症状因虫体寄生部位不同而异，主要表现为肺部症状、游走性皮下包块、全身过敏反应及器官损害等，严重时可危及生命。
早期幼虫移行至肺部可引发发热（38~39℃）、咳嗽（干咳或带血丝痰），痰液呈铁锈色或烂桃样，因虫体破坏肺组织形成囊肿。随着病情进展，可能出现胸痛、呼吸困难，胸部CT可见多发性小囊肿或结节影。
游走性包块：皮下结节多位于腹部、胸背部，单个或多个，质地硬、无痛或轻压痛，可随虫体移行而改变位置。
包块破溃：少数包块可自行破溃，流出果酱样黏稠液体，镜检可见夏科-雷登结晶（嗜酸性粒细胞分解产物）。
过敏反应：表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，血中嗜酸性粒细胞显著升高（常＞20%）。
中枢神经系统受累：虫体移行至脑部可引发头痛、癫痫、瘫痪，儿童患者可能出现发育迟缓。
其他器官：侵犯肝脏可致肝大、转氨酶升高；累及肠道出现腹痛、腹泻，粪便隐血试验阳性。
儿童：可能因虫体移行引发发热、呕吐，易被误诊为肺炎或脑膜炎。
免疫低下者：症状更隐匿，可能仅表现为持续低热，需结合流行病学史（如生食溪蟹/蝲蛄）诊断。
参考文献:
[1]李兰娟,王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社,2020,3(2):156-158.
[2]中华医学会热带病学分会.肺吸虫病诊疗指南(2021版)[J].中华传染病杂志,2021,39(5):261-265.
