发布于 2026-09-29
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肺吸虫病症状主要表现为肺部症状（咳嗽、胸痛、咯血）、全身症状（发热、乏力）及游走性皮下结节，感染后症状因虫体移行路径不同而有差异。
肺吸虫成虫寄生肺部时，会引发慢性咳嗽、胸闷及胸痛，痰液中常带血丝或呈铁锈色（因虫体破坏肺组织出血）。部分患者可咳出果酱样痰，这是虫体移行导致肺组织坏死出血的特征性表现。急性期还可能出现高热（38~40℃），伴畏寒、盗汗等全身中毒症状。
幼虫移行至皮下组织时，会形成黄豆至蚕豆大小的结节，常见于腹部、胸部及四肢，结节可单个或多个成串分布，质地中等硬度，有轻微压痛，部分结节中心可见虫体隧道或坏死空腔。结节经数周后可自行破溃，排出虫卵或虫体碎片。
虫体移行至肝脏时，可引起肝区隐痛、肝肿大及肝功能异常；侵入中枢神经系统时，会出现头痛、呕吐、癫痫发作等症状；儿童患者可能因幼虫移行导致生长发育迟缓。此外，部分患者会出现嗜酸性粒细胞明显升高（血常规检查可见嗜酸性粒细胞比例＞10%），这是诊断肺吸虫病的重要线索之一。
肺吸虫病的诊断需结合流行病学史（如食用未煮熟的溪蟹、蝲蛄史）、典型症状及虫卵检测（痰、粪或皮下结节活检）。治疗以吡喹酮、硫氯酚等抗寄生虫药物为主，严禁自行服用，需在医生指导下规范用药。日常生活中应避免生食甲壳类动物，食用淡水鱼虾蟹类时务必彻底煮熟，降低感染风险。
参考文献:
[1]李兰娟,王宇明.传染病学[M].北京:人民卫生出版社,2023,326-330.
[2]中华医学会热带病学分会.中国肺吸虫病诊断与治疗专家共识(2021)[J].中华传染病杂志,2021,39(5):273-278.
