发布于 2026-09-15
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网球肘(肱骨外上髁炎)以肘关节外侧疼痛、活动受限为主要表现,治疗需结合休息保护、康复锻炼、药物干预及物理治疗,多数患者经规范治疗可恢复。
休息保护:避免拧毛巾、提重物等前臂发力动作,必要时佩戴护肘或弹性绷带限制肘关节过度活动。减少重复性动作(如长时间使用鼠标、打网球等),避免症状加重。
冷敷与加压:急性期(48小时内)可冰敷疼痛部位每次15~20分钟,每日3~4次,减轻炎症水肿;同时可用弹性绷带适度加压包扎,缓解局部压力。
药物干预:疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),但需严格按照说明书服用,严禁自行长期服用;局部可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,缓解疼痛。
物理治疗:超声波、冲击波治疗可促进局部血液循环,加速组织修复;针灸、艾灸(如温针灸)等中医疗法对慢性期患者有一定疗效,但需由专业医师操作。
康复训练:疼痛缓解后逐步进行前臂肌肉拉伸与力量训练,如握力球练习、腕关节屈伸训练、抗阻旋前旋后动作,增强前臂肌群稳定性;注意动作缓慢轻柔,避免过度疲劳。
生活习惯:调整工作姿势,避免长时间保持同一姿势,使用符合人体工学的工具(如人体工学鼠标);运动前充分热身,运动后进行拉伸放松,减少关节劳损风险。
局部注射:若保守治疗3~6个月无效,可在超声引导下进行糖皮质激素局部注射(需由骨科或疼痛科医生操作),短期缓解疼痛,但反复注射可能增加肌腱断裂风险。
手术治疗:极少数严重病例(如肌腱完全撕裂、保守治疗无效)需手术松解粘连组织,术后需配合康复训练。出现肘关节活动严重受限、夜间痛醒或疼痛持续加重时,应及时就医。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会. 中国骨科临床诊疗指南汇编[M]. 北京:人民卫生出版社,2020:234-238.
[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社,2021:156-160.
[3]WHO. Physical Rehabilitation Guidelines 2022: Management of Tennis Elbow. Geneva: World Health Organization,2022.















