发布于 2026-09-15
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贫血的症状需通过明确病因、针对性治疗及生活方式调整改善，缺铁性贫血补铁、巨幼贫补叶酸/B12，慢性病贫血需控制原发病。
需通过血常规、铁代谢、叶酸/B12水平等检查区分贫血类型。缺铁性贫血（最常见）多因慢性失血或摄入不足，表现为头晕、乏力、面色苍白；巨幼细胞性贫血（叶酸/B12缺乏）伴舌炎、手脚麻木；慢性病贫血（如肾病/炎症）需优先控制基础疾病。
缺铁性贫血：口服铁剂（如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁）~2个月，配合维生素C促进吸收，同时治疗原发病（如胃溃疡止血、月经过多调经）。严禁自行服用，必须面诊辨证。
巨幼细胞性贫血：补充叶酸（每日400μg）或维生素B12（每月1次），素食者需额外监测B12水平。
慢性病贫血：在医生指导下使用促红细胞生成素，同时改善营养（如增加瘦肉、动物肝脏摄入）。
日常增加富含铁（红肉、动物血）、叶酸（绿叶菜、豆类）及维生素B12（鱼类、乳制品）的食物摄入。儿童需避免挑食，青少年注意经期补铁，孕妇每日铁摄入量增至27mg。贫血期间避免过度劳累，适度运动增强体质。
婴幼儿辅食中添加蛋黄泥、猪肝泥预防缺铁；孕妇定期产检监测血常规；老年人若出现不明原因贫血，需排查消化道肿瘤风险。服用铁剂期间可能出现黑便、便秘，可从小剂量开始并配合膳食纤维缓解。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社,2022:123-135.
[2]《内科学》（第9版）,葛均波,徐永健主编,人民卫生出版社,2018:546-552.
[3]WHO. Anemia: diagnosis, management and prevention[R]. WHO Press, 2020:1-30.
