发布于 2026-09-29
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北京协和医院 骨科
网球肘(肱骨外上髁炎)通过休息制动、抗炎治疗、康复锻炼及生活习惯调整可缓解,严重者需专业干预。
制动休息:避免拧毛巾、提重物等动作,必要时佩戴护肘固定(
冷敷与抗炎:急性期(48小时内)冷敷15~20分钟/次,每日3次;疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬),严禁自行服用,需遵医嘱。
轻柔拉伸:屈腕肌拉伸(手臂伸直,掌心向身体,缓慢屈腕至极限),每组20秒,每日3组。
离心训练:握力球缓慢握放(离心阶段控制3秒),每组10次,每日3组,强化肌腱抗负荷能力。美国运动医学会《运动损伤预防指南》证实该方案可降低复发率40%。
局部注射:糖皮质激素结合局麻药注射可快速缓解疼痛,但严禁反复注射(≤2次/年),避免肌腱脆性增加。
体外冲击波治疗:适用于保守治疗3个月无效者,通过微损伤修复机制促进胶原再生,需在康复医师指导下进行。
器械改良:使用防滑球拍柄、减震网球拍;办公时键盘鼠标垫保持手腕中立位,避免悬空。
姿势纠正:提重物时用手臂而非手腕发力,搬运重物采用屈膝屈髋姿势,减少上肢负荷。
网球肘多数可通过保守治疗痊愈,若出现夜间痛加重、手指麻木等症状,需及时就医排查神经压迫。康复周期因人而异,一般需3~12周,严禁过早恢复高强度运动。
参考文献:
[1]中华医学会运动医疗分会.中国肱骨外上髁炎诊疗指南(2021)[J].中华骨科杂志,2021,41(8):489-495.
[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2022年版.
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广州医科大学附属第一医院
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