发布于 2026-09-15
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二价脊灰疫苗是否需要接种，取决于年龄、免疫史及当地流行情况。未完成脊灰疫苗全程接种的成人和儿童，建议按免疫程序补种；高风险人群（如医护人员、旅行者）可咨询医生评估必要性。
脊髓灰质炎（脊灰）是由病毒引起的急性传染病，可导致肢体瘫痪甚至死亡。二价脊灰疫苗（bOPV）针对Ⅰ型和Ⅲ型脊灰病毒，通过口服接种诱导肠道局部免疫，阻断病毒传播。WHO推荐全球逐步淘汰含Ⅰ型病毒的三价脊灰疫苗，优先使用二价疫苗，因Ⅰ型脊灰已罕见，二价疫苗更安全且免疫原性相当。
儿童群体：我国现行免疫规划中，脊灰疫苗为免费接种，需按「2、3、4月龄基础免疫+4岁加强免疫」完成全程。若未按程序接种，需补种至完成3剂基础免疫；既往接种三价疫苗者，无需额外增加剂次，二价疫苗可作为替代。
成人及特殊人群：未完成全程接种的成年人（尤其是医护人员、国际旅行者）建议补打1剂二价脊灰疫苗，降低输入性脊灰病毒感染风险。免疫功能低下者（如HIV感染者）需经医生评估后决定是否接种。
二价脊灰疫苗为口服减毒活疫苗，常见不良反应为轻微发热、腹泻，持续1~2天可自行缓解。禁忌证包括免疫缺陷、严重过敏体质、未控制的癫痫等。接种后无需忌口，但需避免同时服用免疫抑制剂（如糖皮质激素），以免影响免疫效果。
若既往接种史不详，建议先检测脊灰抗体水平，根据抗体滴度决定是否接种。二价疫苗可与百白破、流脑等疫苗同时接种，无需间隔。需注意：三价脊灰疫苗（tOPV）仅含Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒，二价疫苗不含Ⅰ型，因此免疫程序需严格遵循「先完成基础免疫，再逐步替换为二价疫苗」的原则。
参考文献:
[1]世界卫生组织. 全球消灭脊髓灰质炎倡议: 二价脊灰疫苗应用指南[R]. 2022: 1-25.
[2]中国疾病预防控制中心. 中国脊髓灰质炎疫苗免疫策略更新解读[J]. 中国疫苗和免疫, 2023, 29(1): 1-5.
[3]《中国儿童疫苗接种指南(2022年版)》编写组. 中国儿童疫苗接种指南[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022: 34-38.
