发布于 2026-09-15
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脑梗治疗需分秒必争，超早期（发病4.5小时内）可溶栓，之后根据病因选择抗血小板、他汀类药物，必要时手术取栓，同时控制血压血糖血脂，配合康复训练。
发病4.5小时内可通过静脉溶栓（如rt-PA）溶解血栓，恢复血流；发病6小时内（部分患者可延长至24小时）可考虑机械取栓，开通闭塞血管。严禁自行服用任何药物，必须立即拨打120送医。
抗血小板治疗：无禁忌时需长期服用阿司匹林或氯吡格雷，预防血栓复发。
他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，稳定斑块、降低血脂。
发病后尽早进行肢体功能训练（如关节活动、步态练习）、语言训练（如发音练习、词汇复述），配合针灸、理疗等辅助治疗。康复训练需在专业康复师指导下进行，循序渐进。
低盐低脂饮食：每日盐摄入<5g，减少动物内脏、油炸食品。
戒烟限酒：吸烟会加速血管硬化，酒精需严格控制。
规律运动：每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），避免久坐。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊疗指南2021[J].中华神经科杂志,2021,54(9):835-854.
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