发布于 2026-09-15
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糖尿病五大急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征、乳酸性酸中毒、低血糖昏迷和糖尿病足溃疡感染。这些并发症进展迅速,需及时识别干预。
由胰岛素严重不足引发,脂肪分解产生大量酮体(酸性物质)蓄积。典型症状为恶心呕吐、呼气有烂苹果味、极度口渴、尿量增多、腹痛。儿童青少年更易发生,需立即补充胰岛素和液体。
多见于老年2型糖尿病患者,因脱水和高血糖导致意识障碍。血糖常>33.3mmol/L,血浆渗透压>320mOsm/L,表现为严重口渴、少尿、嗜睡甚至昏迷。需快速补液纠正脱水,避免低血糖风险。
双胍类药物(如二甲双胍)过量或肾功能不全时,乳酸堆积引发酸中毒。症状为深大呼吸、乏力、恶心呕吐,严重时血压下降。严禁自行服用,用药期间需监测肾功能。
常见于胰岛素或磺脲类药物过量、进食不足。表现为心慌手抖、出汗、意识模糊,严重时抽搐昏迷。需立即补充葡萄糖,预防不可逆脑损伤。
长期高血糖致下肢神经病变和血管闭塞,轻微创伤即可引发溃疡感染。表现为足部红肿、渗液、坏疽,需彻底清创并抗感染治疗。
糖尿病急性并发症可通过定期监测血糖、合理用药、足部护理预防。出现异常症状时,务必第一时间就医,切勿延误治疗。
参考文献:
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