发布于 2026-09-15
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糖尿病急性并发症是指因血糖急剧升高或降低引发的危及生命的严重代谢紊乱,常见类型包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征及低血糖昏迷,需紧急救治。
因胰岛素严重不足或拮抗激素过强,导致脂肪分解加速产生大量酮体(酸性物质),患者出现恶心呕吐、呼气有烂苹果味、脱水休克等症状,多见于1型糖尿病未规范治疗者。
以严重高血糖(常>33.3mmol/L)、高渗透压和脱水为特征,患者表现为多尿、口渴加重、意识模糊甚至昏迷,多见于老年2型糖尿病或失水患者,死亡率较高。
因降糖药过量或进食不足引发血糖<2.8mmol/L,表现为心慌手抖、冷汗、意识障碍,严重时可致脑损伤,儿童和老年患者风险更高,需立即补充糖分。
糖尿病患者免疫力低下易合并感染,如肺炎、尿路感染等,感染又会升高血糖,形成恶性循环,需及时控制感染并调整血糖方案。
出现上述症状应立即就医,通过血糖检测、血气分析等明确诊断,治疗以补液、胰岛素调节及对症支持为主。严禁自行调整药物剂量或停药,日常需定期监测血糖,预防急性并发症发生。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.
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