发布于 2026-09-15
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被狗抓伤后需立即清洁伤口、评估风险、规范接种疫苗，必要时使用抗生素预防感染，同时密切观察异常反应。
彻底清洁：立即用肥皂水或流动清水冲洗伤口15分钟以上，可配合碘伏或酒精消毒，避免挤压伤口。
判断风险：流浪犬、不明健康状态犬或咬伤超过10分钟未处理者，需立即就医。
暴露分级处理：
Ⅰ级暴露（无出血抓伤）：仅清洁消毒即可。
Ⅱ级暴露（轻微出血抓伤）：需接种狂犬病疫苗。
Ⅲ级暴露（出血性抓伤）：需同时注射狂犬病被动免疫制剂。
接种方案：狂犬病疫苗通常采用5针法（0、3、7、14、28天各1剂）或2-1-1四针法（0天2剂，7天1剂，21天1剂），被动免疫制剂需在伤口周围浸润注射。
抗生素使用：若伤口污染严重或出现红肿热痛，需遵医嘱口服抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），严禁自行服用。
破伤风预防：若伤口较深或污染严重，需评估是否需注射破伤风抗毒素。
疫苗反应：少数人可能出现轻微发热、局部红肿，一般无需特殊处理，持续超过3天需就医。
感染迹象：伤口化脓、发热超过38.5℃、淋巴结肿大时，需立即联系医生。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）[J].中国疫苗和免疫,2023,29(1):103-108.
[2]世界卫生组织.狂犬病疫苗接种立场文件[R].2022:1-25.
