发布于 2026-09-29
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慢性肾炎治疗需综合控制血压、调节免疫、保护肾功能,结合生活方式干预,中西医结合改善症状。治疗以延缓肾功能进展为核心,需长期坚持规范管理。
控制血压:优先选择ACEI/ARB类药物(如依那普利、氯沙坦),可减少尿蛋白并保护肾功能,血压应控制在130/80mmHg以下(高血压合并肾功能不全者需遵医嘱调整)。
调节免疫:对病理类型较重(如膜性肾病、新月体肾炎)患者,可短期使用糖皮质激素(如泼尼松)联合免疫抑制剂(如环磷酰胺),严禁自行服用。
饮食管理:低蛋白饮食(每日0.6~0.8g/kg体重)、低盐(<5g/日),适量补充维生素D和钙,避免高钾食物(如香蕉、海带)。
本虚标实证型:以健脾补肾为主,兼利水消肿。如脾气虚型用参苓白术散加减,严禁自行服用;肾阴虚型用六味地黄丸合二至丸,肾阳虚型用金匮肾气丸,均需面诊辨证。
生活调护:避免劳累,适度运动(如太极拳、散步),注意保暖防感冒,戒烟限酒,保持情绪稳定。
慢性肾炎治疗需个体化方案,中西医结合长期管理,患者应在肾内科/中医科医生指导下规范治疗,定期随访调整方案,切勿轻信偏方或自行停药。
参考文献:
[1]《中西医结合肾脏病学》(2020年版),人民卫生出版社,第200-205页。
[2] 国家卫生健康委员会《中国慢性肾脏病防治指南(2021年版)》,中国实用内科杂志,2021,41(11):929-936。
[3] 中国中医科学院《中医内科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,第189-195页。















