发布于 2026-09-29
3173次浏览
打摆子(疟疾)需优先服用抗疟药,如氯喹、青蒿素类药物(如青蒿琥酯),同时对症退热。但需注意:疟疾治疗必须由医生诊断后开具处方,严禁自行购药。
疟疾由按蚊传播的疟原虫引起,典型症状为周期性寒战-高热-出汗退热。治疗核心是杀灭疟原虫,首选药物因疟原虫种类和地区耐药性而异。间日疟、卵形疟需加用伯氨喹(杀灭休眠子,预防复发),恶性疟、三日疟以青蒿素类复方为主。
高热时可服用对乙酰氨基酚(扑热息痛)或布洛芬退热,避免阿司匹林(可能诱发G6PD缺乏者溶血)。儿童需按体重调整剂量,避免脱水和电解质紊乱。服药期间多饮水,监测体温变化,若出现意识模糊、抽搐需立即就医。
孕妇需用青蒿素类复方(WHO推荐),哺乳期女性服药后暂停哺乳24~48小时。G6PD缺乏者禁用伯氨喹,可能诱发急性溶血。老年人需警惕药物相互作用,建议在医生指导下选择低副作用方案。
治疗后需复查疟原虫,恶性疟患者需连续服药7天。抗复发治疗(伯氨喹)需严格遵医嘱,避免过量导致溶血性贫血。疫区旅行者建议提前服用氯喹或甲氟喹进行预防,避免蚊虫叮咬(蚊帐、驱蚊剂)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 疟疾防治指南(2020年版)[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志,2020,38(5):421-428.
[2]WHO. Guidelines for the treatment of malaria[R]. 2021:1-120.
[3]《临床诊疗指南·传染病学分册》编委会. 临床诊疗指南·传染病学分册[M]. 人民卫生出版社,2015:89-95.

















在线问专家