发布于 2026-09-29
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尘肺病是长期吸入生产性粉尘(如煤矿粉尘、石棉、石英砂等),粉尘在肺内蓄积引发肺组织纤维化的疾病,主要通过职业暴露和环境因素导致。
职业暴露是主因:煤矿开采、建筑施工、石材加工等行业工人长期吸入含游离二氧化硅的粉尘(如矽尘),粉尘颗粒<5μm时可深入肺泡,被巨噬细胞吞噬后释放致纤维化因子,逐渐形成肺瘢痕组织。
非职业暴露风险:长期暴露于雾霾、沙尘暴等环境中的人群,或家庭装修接触劣质石材、燃煤取暖等,也可能缓慢积累粉尘导致发病。
物理损伤:粉尘颗粒刺激肺泡上皮细胞,引发炎症反应,巨噬细胞死亡后释放的纤维化因子(如TGF-β)持续激活成纤维细胞,导致胶原蛋白过度沉积。
遗传易感性:部分人群因基因差异(如ATP-binding cassette subfamily A member 3基因),对粉尘毒性更敏感,发病风险较普通人群高。
重点防护职业:煤矿工、建筑工人、石雕师、喷砂工等需佩戴N95/KN95防尘口罩,定期进行肺功能监测。
日常防护措施:雾霾天减少户外活动,室内安装空气净化器;装修选择环保材料,避免接触劣质石材。
早期筛查建议:高危人群每1~2年进行胸部CT检查,肺功能检测可评估肺通气功能是否受损。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.尘肺病防治指南(2023版)[Z].2023.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:94-96.
[3]WHO. Occupational Lung Diseases: A Guide to Prevention and Control[R].2022.
















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