发布于 2026-09-29
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网球肘(肱骨外上髁炎)主要表现为肘关节外侧疼痛,握物或拧毛巾时加重,治疗需结合休息、理疗与康复锻炼,必要时药物或局部注射干预。
疼痛特点:肘关节外侧酸痛,活动时加重,尤其握拳、拧毛巾、提重物时明显,早晨起床或天气变冷时可能僵硬。
压痛点:肘关节外侧肱骨外上髁处有明确压痛,按压时疼痛可放射至前臂外侧。
诱发因素:长期重复肘部屈伸、旋转动作(如打网球、家务劳作、电脑操作),或突然用力不当导致肌腱慢性损伤。
基础措施:急性期(疼痛明显时)需减少患肢负重活动,佩戴护肘保护;慢性期可进行离心训练(如缓慢伸直手臂再弯曲,强化伸肌力量)。
药物与理疗:疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬,需遵医嘱);超声波、冲击波理疗或局部封闭治疗(严禁自行注射)可缓解炎症。
手术指征:保守治疗3~6个月无效,或肌腱撕裂严重者,需手术松解粘连组织。
辨证施治:中医认为多属“伤筋”范畴,气血瘀滞型可选用桃红四物汤加减(严禁自行服用,必须面诊辨证);肝肾亏虚型可配合六味地黄丸调理。
外治法:艾灸曲池、手三里穴,或外用活血止痛膏(如麝香壮骨膏),需注意皮肤过敏者慎用。
手法治疗:专业医师通过理筋手法放松肘部肌肉,配合中药熏洗(如艾叶、伸筋草煮水热敷)促进局部循环。
动作规范:避免长时间保持同一姿势,使用工具时注意手臂自然发力,搬重物时用肩部和腿部力量分担。
肌力训练:日常可做握力球练习、弹力带抗阻训练,增强前臂伸肌力量;运动前充分热身,避免突然发力。
家庭护理:急性期冷敷减轻肿胀,慢性期热敷促进修复,疼痛缓解后逐步恢复活动量。
网球肘多为慢性劳损性疾病,早期干预效果更佳,若症状持续超过2周或加重,应及时就医明确诊断。康复过程需耐心坚持,避免因急于恢复而过度运动导致病情反复。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 中国成人慢性病防治指南[M]. 人民卫生出版社, 2020: 123-125.
[2] 《中医筋伤学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社, 2021: 89-92.
[3] WHO. 肌肉骨骼疾病防治指南[R]. 2019: 45-48.
















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