发布于 2026-09-29
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网球肘(肱骨外上髁炎)主要表现为肘部外侧疼痛、握力下降,治疗需结合休息与康复锻炼,严重时需药物或局部注射。
疼痛特征:肘关节外侧出现持续性酸痛,活动(如拧毛巾、提重物)时加重,休息后缓解。疼痛可能放射至前臂后侧,早晨起床时可能有僵硬感。
功能受限:握力明显减弱,拧瓶盖、打网球等动作困难,严重时无法完成写字、系扣子等精细动作。
局部体征:肘部外侧按压有明显痛点,伸肌总腱处可能伴随轻微肿胀,病程较长者可见局部肌肉萎缩。
休息与制动:避免引起疼痛的动作,必要时佩戴护肘或弹性绷带限制肘关节活动,减少肌腱负担。
物理治疗:急性期(48小时内)冷敷缓解疼痛,慢性期可热敷促进血液循环;超声波、冲击波治疗能有效改善局部代谢。
药物与注射:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意胃肠道刺激;局部注射糖皮质激素可快速缓解炎症,但每年不超过2次,严禁自行服用,必须面诊辨证。
康复锻炼:在医生指导下进行伸肌拉伸训练(如手臂伸直,掌心向下,用另一只手轻拉手指),增强前臂肌肉力量,预防复发。
职业防护:长期使用鼠标、键盘者需定时活动手腕,避免前臂肌肉过度紧张;网球、羽毛球等运动前充分热身,避免突然发力。
姿势调整:工作时保持肘部自然弯曲,避免手臂悬空或过度扭转,使用符合人体工学的工具。
高危人群管理:中老年人、糖尿病患者肌腱修复能力较弱,需更早干预;产后女性因激素变化也易出现肌腱劳损,应加强关节保护。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会. 中国成人肱骨外上髁炎诊疗指南[J]. 中华骨科杂志,2020,40(12):793-799.
[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社,2021:87-92.
















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