发布于 2026-09-15
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网球肘（肱骨外上髁炎）表现为肘关节外侧疼痛，握物或旋转手腕时加重，常见于反复用力活动手臂人群。治疗需结合休息、康复锻炼与药物干预，必要时手术。
疼痛特点：肘关节外侧酸痛，活动时加重（如拧毛巾、提重物），早晨起床或天气变化时可能僵硬。疼痛可能放射至前臂或肩部，严重时影响写字、握笔等精细动作。
诱发因素：长期重复性动作（如教师板书、厨师切菜）、突然用力过猛（如打网球发球）、年龄增长导致肌腱退化，或既往肘部受伤未完全恢复。
休息与防护：减少引起疼痛的动作，必要时佩戴护肘（限制前臂旋转）。避免提重物、长时间使用鼠标键盘等重复性动作。
冷敷与热敷：急性期（疼痛1~2周内）可冷敷肘部15~20分钟，每日3次，减轻炎症；慢性期可用热敷促进血液循环。
药物缓解：疼痛明显时，可短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬），但严禁自行服用，必须面诊辨证。外用消炎镇痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）可减轻局部症状。
核心锻炼：握拳-伸展-旋前旋后练习（每次10~15次，每日3组），增强前臂肌肉力量；弹力带抗阻训练（缓慢拉展肘部外侧），改善肌腱韧性。
物理治疗：超声波、冲击波治疗可促进局部血液循环和组织修复，需在专业康复师指导下进行。
专业干预：若保守治疗3~6个月无效，可考虑局部封闭注射（糖皮质激素+局麻药）或手术松解粘连肌腱，但需由骨科医生评估。
儿童与青少年：多因运动不当导致，需纠正动作习惯，避免过度训练；家长应监督孩子运动姿势，减少突然发力。
中老年人群：肌腱退化明显，建议减少重复性家务劳动，选择太极拳、散步等低负荷运动，预防肌腱进一步损伤。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.中国成人肱骨外上髁炎诊疗指南(2021)[J].中华骨科杂志,2021,41(12):753-759.
[2]Wong A, et al. Tennis elbow: diagnosis and management[J]. BMJ Best Practice, 2022, 22(5):1-10.
