发布于 2026-09-15
8971次浏览
肩周炎（肩关节周围炎）属于骨科或康复科诊疗范畴，部分医院设有专门的运动医学科或疼痛科也可接诊。
肩关节疼痛伴随活动受限（如抬臂困难、后伸受限）是典型症状，骨科医生通过体格检查（如“疼痛弧试验”“搭肩试验”）结合X线、超声等影像学检查，可明确是否存在肩袖损伤、关节退变等器质性病变。运动医学科针对肩袖撕裂、粘连性肩关节囊炎等需手术干预的病例更具优势。
若已排除骨折、脱位等急症，以保守治疗为主（如理疗、针灸、功能锻炼），康复医学科可通过专业康复师制定个性化训练方案（如钟摆运动、爬墙练习）。疼痛科则针对持续性剧痛，采用局部封闭、神经阻滞等微创治疗缓解症状，但需严禁自行服用任何药物，必须面诊辨证。
中医认为肩周炎属“痹证”范畴，与气血瘀滞、风寒湿邪侵袭相关，可通过针灸（如肩髃穴、曲池穴）、推拿等方法改善局部循环。但需注意中医治疗需在专业医师指导下进行，避免因手法不当加重损伤。
肩周炎急性期（疼痛剧烈时）建议优先就诊骨科，缓解期可转诊康复科或中医科进行综合干预。日常需避免长期固定姿势，注意肩部保暖，主动进行肩关节功能锻炼。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会. 中国骨科临床诊疗指南[M]. 人民卫生出版社, 2020: 32-35.
[2]王艳杰, 等. 针灸结合运动疗法治疗肩周炎的临床观察[J]. 中国针灸, 2021, 41(5): 543-546.
[3]国家卫生健康委员会. 中国康复医学诊疗指南[Z]. 2022.
