发布于 2026-09-29
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血红蛋白的医学简写为Hb（Hemoglobin）。它是红细胞内负责运输氧气的蛋白质，由珠蛋白和血红素组成，在人体氧气交换中起关键作用。
Hb水平直接反映人体携氧能力，不同人群参考值不同：成年男性120-160g/L，成年女性110-150g/L，新生儿170-200g/L，孕妇因血容量增加常偏低（需动态监测）。临床通过Hb浓度判断贫血（成年男性<120g/L、女性<110g/L为贫血）或红细胞增多症（Hb>160g/L）。
生理性波动：高原居民因长期低氧环境，Hb常高于平原人群（正常代偿机制）；剧烈运动后、情绪激动时可短暂升高。
病理性降低：缺铁性贫血（最常见，因铁摄入不足或慢性失血导致）、巨幼细胞性贫血（叶酸/B12缺乏影响红细胞成熟）、溶血性贫血（红细胞破坏过多）等。
病理性升高：真性红细胞增多症（骨髓造血异常）、脱水（血液浓缩）、慢性心肺疾病（长期缺氧刺激促红细胞生成素分泌）。
Hb是血常规检查的核心指标之一，筛查贫血/红细胞异常的首选项目。在孕期，Hb<100g/L需警惕妊娠期贫血，增加早产/低体重儿风险；老年人群Hb持续降低可能提示消化道隐性出血（如胃溃疡、肿瘤）。儿童Hb<110g/L可能影响生长发育，需结合饮食结构和铁剂补充评估。
饮食调整：动物肝脏（每周1~2次，每次50g左右）、瘦肉、蛋黄、菠菜等富含铁和维生素B12的食物；同时摄入富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃）促进铁吸收。
特殊人群：孕妇、经期女性、素食者建议定期检测Hb，必要时在医生指导下补充铁剂（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
避免风险：长期慢性失血（如痔疮、胃溃疡）需及时治疗原发病，减少Hb过度消耗。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社, 2022: 105-108.
[2] 葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:54-60.
[3] 中华医学会血液学分会. 中国成人缺铁性贫血诊治指南(2021)[J]. 中华血液学杂志,2021,42(5):361-366.
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