发布于 2026-09-29
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阵发性心房颤动是一种常见的心律失常,表现为心房快速且不规则颤动,症状可自行终止或持续超过7天,通常由心脏电活动紊乱引起。
心房电活动异常:正常心房规律收缩被快速、无序的颤动波取代,导致心房泵血功能受损。
发作特点:症状可自行终止(<7天),也可能持续超过7天(需药物或电复律干预),发作频率和持续时间因人而异。
临床特征:典型表现为心悸、气短、头晕,部分患者无明显症状,需心电图确诊。
年龄因素:随年龄增长风险升高,55~65岁人群发病率约1%~2%;
基础疾病:高血压、冠心病、糖尿病、甲状腺功能异常是主要诱因;
生活方式:长期饮酒、熬夜、精神压力大可能诱发发作。
心电图:发作时可见不规则f波(颤动波),间歇期可能恢复正常窦性心律;
动态心电图:可捕捉24~48小时内的隐匿性发作;
CHA?DS?-VASc评分:用于评估卒中风险,≥2分需抗凝治疗。
参考文献:
[1]中国医师协会心律学专业委员会.中国心房颤动诊断和治疗指南2020[J].中华心律失常学杂志,2021,25(1):1-42.
[2]《内科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:194-200.
[3]中华医学会心血管病学分会.中国心血管健康与疾病报告2021[R].北京:中国环境科学出版社,2022:128-135.
















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