发布于 2026-09-15
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疱疹主要由疱疹病毒（如HSV-1/2、水痘-带状疱疹病毒）感染引起，病毒通过皮肤黏膜破损处侵入人体，潜伏后在免疫力下降时激活复制。
单纯疱疹病毒（HSV）：分为1型（HSV-1）和2型（HSV-2），HSV-1常引发口唇疱疹，HSV-2多导致生殖器疱疹，病毒通过直接接触传播，潜伏在神经节内，免疫力低落时复发。
水痘-带状疱疹病毒：初次感染引发水痘，治愈后病毒潜伏在脊髓后根神经节，成年后免疫力下降时病毒激活导致带状疱疹，表现为单侧神经痛性皮疹。
免疫力低下：长期熬夜、过度劳累、慢性病（糖尿病、肾病）、肿瘤放化疗后，或HIV感染者等，免疫系统无法抑制病毒休眠期复制。
皮肤黏膜损伤：外伤、手术、烧伤等破坏皮肤屏障，或口腔黏膜溃疡、生殖器黏膜炎症时，病毒易趁虚而入。
妊娠与激素变化：孕期女性免疫力波动，激素水平改变可能增加HSV复发风险，新生儿通过产道接触病毒可能感染。
直接接触传播：疱疹液、唾液、生殖器分泌物中含大量病毒，与患者共用餐具、毛巾或亲密接触均可能感染。
母婴传播：HSV-2感染孕妇在分娩时，新生儿经产道接触病毒可引发新生儿疱疹，表现为皮肤、眼、脑多器官损害。
预防措施：避免与患者共用私人物品，高危性行为使用安全套，接种水痘疫苗可降低带状疱疹风险，免疫力低下者需避免接触感染源。
儿童与青少年：水痘-带状疱疹病毒感染多见于儿童，表现为发热后全身皮疹；HSV-1感染则以口唇疱疹多见，需避免搔抓防止继发细菌感染。
老年人与慢性病患者：带状疱疹后神经痛发生率随年龄增长升高，糖尿病患者愈合速度减慢，需尽早抗病毒治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国带状疱疹诊疗指南(2020年版)[J]. 中华皮肤科杂志,2021,54(3):178-182.
[2]《中医皮肤科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社,2022:78-83.
[3] Centers for Disease Control and Prevention. Herpes Simplex Virus Infections in Pregnancy[EB/OL]. 2023.
