发布于 2026-09-29
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女子生育检查涵盖基础健康评估、生殖系统专项检查及遗传风险筛查，包括血常规、激素水平、子宫超声、输卵管通畅度检测及TORCH抗体等项目，夫妻双方均需参与。
血常规：筛查贫血、感染等血液系统异常，血红蛋白低于110g/L可能影响孕期耐受，需提前干预。
肝肾功能：慢性肝肾疾病可能增加妊娠并发症风险，需通过转氨酶、肌酐等指标评估。
甲状腺功能：甲状腺激素异常（甲亢/甲减）会影响卵子质量及胚胎发育，TSH需控制在0.1~2.5mIU/L。
妇科超声：观察子宫形态（如肌瘤、息肉）、卵巢储备（窦卵泡计数），评估子宫内膜厚度及形态。
输卵管通畅度：通过子宫输卵管造影（HSG）或超声造影检查，排查堵塞或粘连，建议月经干净后3~7天进行。
性激素六项：月经第2~4天检测，包括FSH、LH、雌激素等，评估卵巢功能及排卵状态，FSH＞10IU/L提示卵巢储备下降。
TORCH五项：检测弓形虫、风疹病毒等病原体抗体，IgG阳性提示既往感染，IgM阳性需暂缓受孕。
宫颈筛查：HPV分型检测（含高危型16/18型）及液基薄层细胞学检查（TCT），预防宫颈癌及先天感染。
染色体检查：35岁以上或反复流产者建议进行，排查平衡易位、倒位等遗传异常。
抗磷脂抗体：抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物检测，预防复发性流产（RSA）及血栓性并发症。
血糖与血脂：空腹血糖＞5.1mmol/L需排查糖尿病，妊娠糖尿病筛查建议在孕24~28周进行。
【重要提示】以上检查需在正规医疗机构进行，备孕前3~6个月完成基础检查，检查结果异常者应遵循专科医生指导治疗后再备孕。具体检查项目需根据年龄、病史及生育史个体化调整，建议夫妻双方共同参与孕前检查。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会. 孕前和孕期保健指南(2018)[J]. 中华妇产科杂志,2018,53(1):1-6.
[2]WHO. 孕前保健指南[R]. 2018:1-120.
[3]《临床诊疗指南·计划生育分册》编写组. 临床诊疗指南·计划生育分册[M]. 北京:人民卫生出版社,2007:35-42.
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