做试管之前需要做哪些检查

发布于  2026-11-03

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做试管婴儿前需夫妻双方同步完成全面检查,涵盖基础健康评估、生殖系统专项检查及遗传风险筛查,以确保治疗安全有效。

一、基础健康检查

夫妻双方均需进行血常规、肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能(含TSH、T3/T4)及传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病),排查贫血、肝肾功能异常、糖尿病、甲状腺疾病及传染性疾病,这些疾病可能影响胚胎着床或妊娠安全。

二、生殖系统专项检查

1.女方检查

  • 妇科超声:评估子宫形态(排除肌瘤、息肉)、内膜厚度及卵巢储备(窦卵泡数)。

  • 输卵管通畅度:通过子宫输卵管造影或超声造影,明确输卵管是否阻塞。

  • 性激素六项:月经第2-4天检测,评估卵巢功能及排卵调控。

  • AMH(抗苗勒氏管激素):反映卵巢储备功能,预测卵子数量。

2.男方检查

  • 精液常规:分析精子浓度、活力、畸形率,排查少精、弱精或无精症。

  • 精子形态学分析:评估正常形态精子比例(正常应>4%)。

  • 生殖系统超声:检查睾丸、附睾及前列腺,排除炎症或梗阻。

三、遗传与免疫筛查

1.染色体检查

  • 女方需排查平衡易位、倒位等染色体异常,男方重点筛查无精子症患者。

  • 地中海贫血筛查:高发地区夫妻需检测,预防重型地贫胎儿。

2.免疫相关检查

  • 抗磷脂抗体:排查抗心磷脂综合征,预防血栓性流产。

  • 甲状腺抗体:如TPOAb阳性,需先治疗甲减再行试管。

四、特殊情况补充检查

  • 高龄女性(>35岁)建议加做卵子质量评估(如卵子非整倍体检测)。

  • 反复流产史者需检测封闭抗体、抗核抗体等免疫指标。

参考文献:

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023:1-15.

[2]世界卫生组织.WHO人类精液检查与处理实验室手册[M].第6版.日内瓦:WHO出版社,2021:38-45.

[3]中国妇幼保健协会.辅助生殖技术临床实践指南[J].中国妇幼健康研究,2022,33(5):641-648.

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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