发布于 2026-09-29
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生育检查项目包括夫妻双方基础检查、生殖系统专项检查、遗传与感染筛查等，具体需根据年龄、病史等个体化选择。
夫妻双方均需进行血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等基础检查，排查贫血、肝肾功能异常、甲状腺疾病等影响生育的基础疾病。甲状腺功能异常会增加流产风险，需提前干预。
妇科超声：观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备功能，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
性激素六项：评估卵巢功能，包括促卵泡生成素、雌二醇等指标，判断是否存在内分泌紊乱。
输卵管通畅度检查：通过造影或通液术排查输卵管堵塞，这是女性不孕的常见原因。
精液常规分析：评估精子数量、活力、畸形率等，反映男性生育能力核心指标。
生殖系统超声：检查睾丸、附睾、前列腺等器官结构，排查炎症或梗阻。
染色体检查：排查克氏综合征等染色体异常，是遗传性不育的关键筛查。
TORCH五项：检测弓形虫、风疹病毒等感染，避免宫内感染导致胎儿畸形。
传染病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，需提前干预母婴传播风险。
地中海贫血筛查：高发地区人群需筛查，预防重型地贫儿出生。
高龄女性（≥35岁）建议增加AMH（抗苗勒氏管激素）检测，评估卵巢储备；有反复流产史者需进行封闭抗体、抗磷脂抗体等免疫相关检查。
生育检查需夫妻双方共同参与，建议提前3-6个月完成筛查，以便及时干预异常指标。检查前需注意规律作息、避免烟酒，女性避开月经期，男性禁欲3-7天。如有异常，应在生殖专科医生指导下进行治疗，严禁自行服用未经医生指导的药物。
参考文献:
[1]中华医学会计划生育学分会. 中国生育力保存专家共识(2020)[J]. 中华妇产科杂志,2020,55(6):369-374.
[2]《临床诊疗指南·计划生育分册》编写组. 临床诊疗指南·计划生育分册[M]. 北京:人民卫生出版社,2007:45-52.
[3]世界卫生组织. 人类精液检查与处理实验室手册(第5版)[M]. 日内瓦:WHO Press,2021:23-38.
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