女性生育检测什么

女性生育检测主要包括基础生育能力筛查、内分泌评估、生殖器官检查及遗传风险筛查等，涵盖生理机能、激素水平及遗传因素等多维度评估。

一、基础生育能力评估

• 月经周期监测：通过记录月经周期规律（正常21~35天）、经期持续时间（3~7天）及经量（20~60ml），判断是否存在排卵障碍或内分泌紊乱。

• 排卵检测：基础体温（BBT）监测（排卵后体温升高0.3~0.5℃）、排卵试纸（LH峰值检测）或超声监测卵泡发育，明确是否有规律排卵。

二、内分泌系统检查

• 性激素六项：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL），评估卵巢功能及垂体调控情况，FSH＞10IU/L提示卵巢储备下降。

• 甲状腺功能：TSH、FT3、FT4检测，甲状腺功能异常（甲亢/甲减）可能导致月经紊乱和受孕困难，建议TSH控制在0.1~2.5mIU/L范围内。

三、生殖器官结构评估

• 子宫检查：妇科超声（经阴道或腹部）排查子宫肌瘤、内膜息肉、宫腔粘连等器质性病变，必要时行宫腔镜检查。

• 输卵管通畅度：子宫输卵管造影（HSG）或超声造影，明确输卵管是否通畅，阻塞或积水会显著降低受孕率。

四、遗传与免疫筛查

• 染色体检查：夫妻双方染色体核型分析，排查平衡易位、特纳综合征等遗传异常，尤其适用于反复流产或有家族遗传病史者。

• 免疫相关指标：抗磷脂抗体（APA）、抗核抗体（ANA）等，自身免疫性疾病可能影响胚胎着床，需结合临床症状综合判断。

五、其他必要检查

• 传染病筛查：乙肝五项、丙肝抗体（HCV）、梅毒螺旋体（TP）、艾滋病病毒（HIV）检测，避免母婴传播风险。

• 男方同步检查：建议男方同时进行精液常规分析（精子活力、数量、畸形率），排除男性因素导致的生育问题。

生育检测需根据年龄、病史及既往妊娠史个体化选择项目，建议在正规医疗机构生殖中心或妇产科医生指导下进行。检测前需注意避免剧烈运动、性生活及服用激素类药物，保持规律作息。如有月经异常、不孕超过1年或高龄（≥35岁），应尽早开展全面检查。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会. 妇产科学[M]. 人民卫生出版社, 2021: 189-205.

[2]WHO. 人类生殖系统疾病诊断指南[R]. 2022: 45-58.

[3]国家卫生健康委员会. 婚前医学检查技术规范[Z]. 2020: 12-18.