发布于 2026-09-15
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过敏性鼻炎典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒及鼻塞，部分患者伴眼痒、流泪等眼部症状，症状常早晚加重或接触过敏原后触发。
阵发性喷嚏：每天数次阵发性发作，每次3~5个甚至更多，多在晨起或接触冷空气、花粉后立即出现（注解：类似感冒但无发热，喷嚏频率远高于普通感冒）。
清水样鼻涕：鼻涕稀薄透明如清水，量多常不自觉从鼻孔滴下，合并感染时可变为黏液脓性。
鼻痒与鼻塞：鼻内瘙痒难忍，需频繁揉鼻，鼻塞程度轻重不一，可单侧或双侧交替，严重时出现嗅觉减退（注解：鼻腔黏膜长期水肿压迫嗅区导致）。
眼痒与流泪：眼结膜受累表现为眼痒、红肿、流泪，儿童常不自觉揉眼睛形成"过敏性敬礼征"（注解：双手拇指向上推鼻梁形成的动作）。
合并症状：长期鼻塞可引发打鼾、张口呼吸，儿童可能出现腺样体肥大面容；合并哮喘时出现胸闷、喘息；合并鼻窦炎时可出现头痛、脓涕。
儿童：婴幼儿以鼻塞、揉鼻、睡眠不安为主，学龄儿童可出现学习注意力不集中；部分患儿伴过敏性结膜炎，表现为频繁眨眼。
成人：症状更典型，常与职业暴露（如花粉、尘螨）相关，部分患者合并过敏性咽炎，出现咽部异物感、干咳。
过敏性鼻炎症状与感冒相似但持续时间更长（通常超过2周），且无发热等感染表现，需通过过敏原检测明确病因。严禁自行服用抗组胺药或糖皮质激素鼻喷剂，必须面诊耳鼻喉科或变态反应科，由医生制定阶梯治疗方案。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):209-218.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-95.
[3]世界卫生组织.变应性鼻炎全球防治倡议(ARIA 2023更新版)[R].WHO Press,2023.
