发布于 2026-09-29
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血清铁蛋白是反映体内铁储备的重要指标，正常范围因性别、年龄而异，升高或降低可能提示铁代谢异常或疾病风险。
血清铁蛋白（FER）是体内储存铁的蛋白复合物，主要由肝脏合成。其水平能反映铁储备情况：正常男性约15~200μg/L，女性约5~150μg/L，儿童因生长发育需求略高。临床常用于诊断缺铁性贫血、评估慢性肝病铁蓄积，也与恶性肿瘤、炎症反应相关。
升高：慢性肝病（如肝硬化）时肝细胞受损，铁蛋白释放入血；恶性肿瘤（如肝癌、肺癌）细胞可合成铁蛋白；反复输血导致铁过载；急性感染或炎症时，巨噬细胞激活使铁蛋白合成增加。
降低：最常见于缺铁性贫血（铁摄入不足、慢性失血、吸收障碍）；长期营养不良、儿童生长发育期铁需求增加未及时补充，也会导致铁蛋白下降。
体检发现FER异常时，需结合血常规、血清铁、转铁蛋白等指标综合判断。若铁蛋白降低且血红蛋白下降，提示缺铁性贫血，可通过调整饮食（增加红肉、动物肝脏、菠菜等含铁食物）改善；若升高伴随肝功能异常，需排查肝病或肿瘤。【注意】 检测前避免剧烈运动、饮酒及服用铁剂，以免影响结果。
均衡饮食：成人每日铁需求男性12mg、女性20mg（青春期女性25mg），优先选择血红素铁（如瘦肉、鱼类），搭配维生素C促进非血红素铁吸收。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性、青少年需额外补充铁剂，建议在医生指导下服用；慢性肝病患者避免盲目补铁。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]《内科学》（第9版）.人民卫生出版社,2018:556-560.
[3]《诊断学》（第9版）.人民卫生出版社,2018:102-104.
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