发布于 2026-09-29
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被猫抓伤出血属于Ⅲ级暴露，需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，用碘伏消毒，并尽快到医院接种狂犬病疫苗和破伤风抗毒素，同时评估是否需要注射抗狂犬病血清。
彻底冲洗：用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂） 或清水交替冲洗伤口5~10分钟，确保清除唾液残留。
消毒处理：用碘伏（刺激性较低的含碘消毒剂）或医用酒精消毒伤口，避免使用红药水、紫药水等影响观察的药物。
止血处理：若出血不止，可用干净纱布按压止血，切勿包扎过紧（保持伤口透气）。
Ⅲ级暴露：被猫抓伤出血属于Ⅲ级暴露，需同时接种狂犬病疫苗和被动免疫制剂（如狂犬病免疫球蛋白）。
疫苗接种：伤口愈合后仍需按程序完成疫苗接种（通常为5针法或“2-1-1”四针法），具体遵医嘱。
被动免疫：免疫球蛋白需在伤口周围浸润注射，24小时内完成，可显著降低发病风险。
破伤风抗毒素：若伤口较深或污染严重，需注射破伤风抗毒素（TAT）或破伤风人免疫球蛋白（TIG），预防破伤风感染。
伤口观察：接种疫苗后需观察伤口是否红肿、化脓，若出现异常分泌物或发热，及时就医。
特殊人群：孕妇、免疫功能低下者需提前告知医生，调整疫苗接种方案。
猫抓病：若猫携带巴尔通体杆菌，可能引发发热、淋巴结肿大等症状，需对症治疗（严禁自行服用抗生素）。
预防措施：定期给猫接种狂犬病疫苗，避免与流浪猫亲密接触，减少抓伤风险。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[Z].2023.
[2]中国疾病预防控制中心.狂犬病暴露预防处置指南(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(1):85-90.
[3]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.
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