发布于 2026-09-29
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被猫抓伤出血后，需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，挤出污血，并用碘伏消毒，同时尽快接种狂犬病疫苗，必要时注射狂犬病被动免疫制剂。
冲洗伤口：立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，尽可能清除唾液和污染物。冲洗时可轻轻挤压伤口，排出污血，减少病毒残留。
消毒处理：冲洗后用碘伏（刺激性较小）或医用酒精（刺激性较大）对伤口进行消毒，避免使用红药水、紫药水等可能影响观察的消毒剂。
三级暴露处理：被猫抓伤出血属于狂犬病三级暴露（皮肤破损且有出血，病毒直接接触伤口），需立即就医。根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》，三级暴露者需同时接种狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂（如狂犬病免疫球蛋白）。
疫苗接种程序：狂犬病疫苗通常采用“5针法”（暴露当天、3天、7天、14天、28天各1剂）或“2-1-1法”（暴露当天2剂、7天1剂、21天1剂），具体遵医嘱执行。
儿童与孕妇：儿童接种剂量与成人相同，无需减量；孕妇暴露后同样需及时处理，疫苗接种无禁忌。
伤口感染风险：若伤口较深或污染严重，需同时注射破伤风抗毒素（TAT）或破伤风人免疫球蛋白（TIG），并遵医嘱服用抗生素预防细菌感染。
后续观察：接种疫苗期间避免剧烈运动、饮酒、浓茶等刺激性食物，保持伤口清洁干燥，观察是否出现发热、皮疹等异常反应。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）[J].中国疫苗和免疫,2023,29(2):234-240.
[2]中华医学会急诊医学分会.狂犬病诊疗专家共识（2020年版）[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):623-628.
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